​

 آب‌سیاه یا گلوکوم 

آب‌سیاه یا گلوکوم (به انگلیسی: glaucoma) گلوکوم گروهی از بیماری های چشم است که به عصب بینایی آسیب می رساند ، سلامت آن برای بینایی خوب حیاتی است. این آسیب اغلب در اثر فشار غیر طبیعی زیاد در چشم شما ایجاد می شود. گلوکوم یکی از دلایل عمده نابینایی در افراد بالای 60 سال است.
اصطلاحی برای توصیف گروهی از اختلالات چشمی با علت‌های متفاوت ولی اثری بالینی و مشترک بر روی چشم و عصب بینایی و وابسته به فشار داخل چشمی است.
لذا این مشکل می‌تواند به بینایی چشم آسیب برساند که غیرقابل برگشت است و در صورت عدم معالجه سبب کوری می‌شود. به زبانی ساده علت آن افزایش شدید فشار زلالیه یا همان ماده درون چشم است. به‌طور کلی اشکال در خروج این مایع از منافذ بسیار کوچکی در پیرامون عنبیه (دایره رنگی چشم) است. در برخی موارد به‌طور مادرزادی منافذ تنگ هستند. در موارد دیگر جلو آمدن عنبیه یا مسدود شدن این منافذ با رنگدانه‌های عنبیه یا یاخته‌های خون پس از خونریزی داخل چشم مسیر تخلیه مایع داخل چشم تقریباً مسدود می‌شود. گلوکوم را به عنوان دزد بینایی می‌شناسند زیرا بدون علائم است و شخص در طول عمر خود از آن آگاه نمی‌شود.

مراحل اولیه گلوکوم چیست؟

برخلاف گلوکوم زاویه باز ، این نوع گلوکوم علائم خاصی دارد ، مانند:

• سردرد شدید
• تاری دید
• چشم درد
• قرمزی و سوزش چشم
• تهوع و استفراغ
• رنگین کمان و / یا هاله های اطراف چراغ

بینایی با گلوکوم چگونه است؟

طبق مطالعه منتشر شده در مجله آمریکایی علوم پزشکی ، شایعترین علائم بینایی گزارش شده توسط بیماران مبتلا به گلوکوم به شرح زیر است: نیاز به نور بیشتر. تاری دید. دید خیره
آیا ورزش بر گلوکوم تأثیر می گذارد؟ تحقیقات جدید نشان می دهد که ورزش - به ویژه با شدت متوسط تا شدید ، مانند راه رفتن سریع یا آهسته دویدن - ممکن است به کاهش خطر ابتلا به گلوکوم ، علت اصلی نابینایی کمک کند. فعالیت بدنی منظم می تواند خطر ابتلا به گلوکوم را تا 73 درصد کاهش دهد.

• گشاد شدن قطره چشم
• تخلیه مسدود یا محدود شده در چشم شما.
• داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها.
• جریان خون ضعیف یا کاهش یافته به عصب بینایی شما.
• فشار خون بالا یا بالا رفته

آیا گلوکوم می تواند ناشی از استرس باشد؟ در حالی که برخی تحقیقات وجود دارد که استرس معاینه ممکن است بر افزایش فشار داخل چشم تأثیر بگذارد ، اما به نظر نمی رسد شواهد کافی برای نشان دادن ارتباط بین استرس معاینه ، آسیب دیسک بینایی یا افزایش خطر ابتلا به گلوکوم وجود ندارد.

راه های جلوگیری از اب سياه

این مراحل مراقبت از خود می تواند به شما کمک کند تا گلوکوم را در مراحل اولیه تشخیص دهید ، که در جلوگیری از کاهش بینایی یا کاهش سرعت پیشرفت آن مهم است.
به طور منظم معاینات چشم گشاد را انجام دهید. معاینات منظم چشم بصورت منظم می تواند به تشخیص گلوکوم در مراحل اولیه آن ، قبل از آسیب قابل توجه کمک کند. به عنوان یک قاعده کلی ، آکادمی چشم پزشکی آمریکا توصیه می کند که اگر زیر 40 سال ندارید ، هر پنج تا 10 سال یک معاینه چشم جامع انجام دهید. اگر 40 تا 54 سال دارید هر دو تا چهار سال یکبار. اگر 55 تا 64 سال داشته باشید هر یک تا سه سال یکبار اگر شما بیش از 65 سال سن دارید ، هر یک تا دو سال یکبار. اگر در معرض خطر آب سیاه هستید ، به غربالگری مکرر بیشتری نیاز خواهید داشت. از پزشک متخصص چشم خود بخواهید که برنامه مناسب غربالگری را برای شما توصیه کند.
از سابقه سلامت چشم خانواده خود مطلع شوید. آب سیاه در خانواده ها شیوع پیدا می کند. اگر در معرض خطر بیشتری هستید ، ممکن است نیاز به غربالگری مکرر داشته باشید.
با خیال راحت ورزش کنید. ورزش منظم و متوسط ​​ممکن است با کاهش فشار چشم از گلوکوم جلوگیری کند. با پزشک خود در مورد یک برنامه ورزشی مناسب صحبت کنید.
قطره چشم تجویز شده را مرتباً مصرف کنید. قطرات چشمی گلوکوم می تواند خطر پیشرفت فشار چشم به گلوکوم را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. برای موثر بودن ، قطره های چشمی که توسط پزشک تجویز شده است ، باید حتی به طور مرتب استفاده شود حتی اگر علائمی نداشته باشید.
از محافظ چشم استفاده کنید. صدمات جدی چشم می تواند منجر به گلوکوم شود. هنگام استفاده از ابزار برقی یا ورزش راکت پرسرعت در زمین های محصور ، از محافظ چشم استفاده کنید
از آنجا که کاهش بینایی ناشی از گلوکوم قابل بازیابی نیست ، انجام معاینات منظم چشم که اندازه گیری فشار چشم شما را تشکیل می دهد بسیار مهم است تا تشخیص در مراحل اولیه انجام شود و به طور مناسب درمان شود. اگر گلوکوم زود تشخیص داده شود ، می توان آسیب بینایی چشم را کند یا جلوگیری کرد. اگر به این بیماری مبتلا باشید ، بقیه عمر خود را به درمان نیاز خواهید داشت.
در صورت مشاهده برخی از علائم گلوکوم ، مانند سردرد شدید ، درد چشم و تاری دید ، بلافاصله به اورژانس یا مطب پزشک چشم (چشم پزشک) مراجعه کنید.

جراحی گلوکوم

جراحی های گلوکوم یا آب سیاه شامل ترابکلکتومی برشی ظریف ، میکروسکوپی (با یا بدون کاشت میکروشانت ExPRESS) ، کاشت شنت لوله ای (شنت دستگاه تخلیه گلوکوم است) و انعقاد سیکلوفوتوکوک. همچنین روشهای جدیدتری به نام MIGS یا جراحی گلوکوم با حداقل تهاجم وجود دارد.

میزان موفقیت عمل جراحی

بیشتر مطالعات مربوط به پیگیری برای یک دوره یک ساله انجام می شود. در آن گزارش ها ، این نشان می دهد که در بیماران مسن تر ، جراحی فیلتراسیون گلوکوم در حدود 70-90٪ موارد ، حداقل برای یک سال موفقیت آمیز است. گاهی اوقات ، سوراخ تخلیه ایجاد شده توسط جراحی شروع به بسته شدن می کند و فشار دوباره افزایش می یابد
چه مدت طول می کشد تا از جراحی گلوکوم بهبود یابد؟
زمان بهبودی پس از جراحی معمولی گلوکوم معمولاً بیش از 3-4 هفته طول نمی کشد. در موارد نادر ، ممکن است چندین ماه طول بکشد.

منبع: http://eyesclinic.ir/

​